Puede ser que califiques para recibir servicios hospitalarios gratuitos o con descuento a través de una nueva ley que ayuda a más de la mitad de los residentes de Washington a obtener entre un 50 y 100% de descuento en sus facturas del hospital. Solo tienes que preguntar en el departamento de facturación de tu hospital.
Estos descuentos aplican a todos los gastos de bolsillo, incluyendo los copagos y los deducibles, y se basan exclusivamente en los ingresos de tu hogar. Tu oportunidad de calificar no depende de tu edad, de tu estatus migratorio o de si tienes seguro médico o no.
La ley de descuentos para servicios hospitalarios de Washington garantiza que todas las personas que ganen hasta el 300 por ciento del nivel federal de pobreza califiquen para que sus facturas del hospital sean gratuitas o reducidas. Las familias que ganan hasta el 400 por ciento del nivel federal de pobreza también califican para recibir descuentos, dependiendo del hospital. Los sistemas hospitalarios grandes (nivel 1) deben ofrecer mayores descuentos que los hospitales independientes más pequeños (nivel 2). Puedes ver una tabla con más detalles sobre quién califica aquí.
Independientemente de tu edad, ingresos o estatus migratorio, te recomendamos que preguntes en tu hospital si calificas para recibir servicios médicos gratuitos o con descuento. A continuación, damos respuesta a las preguntas más comunes sobre la ley.
¿Solo puedo obtener descuentos en facturas futuras o también aplica para facturas pasadas?
Están cubiertos tanto los servicios hospitalarios que necesites en el futuro como las facturas pasadas que no hayas pagado aún, siempre y cuando no sean objeto de una demanda judicial. No importa la antigüedad de las facturas, ni si han sido enviadas al departamento de cobranzas.
¿Cómo puedo confirmar que califico?
Para asegurarte de que calificas, comunícate con el departamento de facturación de tu hospital y pide un formulario de aplicación para recibir servicios médicos con descuento. Después de presentar tu aplicación, tu hospital debe informarte si calificas antes de intentar cobrarte.
¿Puedo calificar para recibir un descuento en mis servicios hospitalarios si tengo seguro médico, Medicare o Medicaid?
Sí. Puedes calificar siempre y cuando cumplas con los requisitos de ingresos para recibir descuentos en los servicios. Tener seguro médico u otras formas de ayuda económica no afectan tu posibilidad de calificar.
¿Puedo obtener un descuento en mis servicios hospitalarios si no tengo seguro médico?
Sí. Tener seguro médico no afecta tu posibilidad de calificar.
¿Se requiere una cierta edad, estatus migratorio o algo más para recibir un descuento en mis servicios hospitalarios?
No. Cualquier persona en Washington que cumpla con los requisitos de ingresos para recibir un descuento en sus servicios hospitalarios puede calificar, independientemente de su edad, ciudadanía o de si tiene seguro o no.
¿Estos descuentos aplican para visitas a una clínica?
Depende. Los hospitales solo están obligados a ofrecer descuentos por los servicios brindados en el hospital mismo, pero algunos extienden su política de descuentos a los servicios ofrecidos en sus clínicas asociadas. Comunícate con el departamento de facturación de tu hospital para aclarar qué está cubierto y qué no.
¿Están cubiertas las visitas a la sala de emergencias, las radiografías o los procedimientos ambulatorios que se realizan en hospitales?
Todos los servicios médicos recibidos en un hospital están cubiertos. Esto incluye la atención en la sala de emergencias de un hospital y cualquier otro examen médico, prueba de laboratorio o procedimiento realizado en un hospital. Es posible que no se cubran las facturas de los médicos u otros proveedores que no sean empleados de esos hospitales.
Recibí dos facturas diferentes por servicios hospitalarios: una del hospital y otra del médico. ¿Ambas facturas califican para recibir servicios gratuitos o con descuento?
Solo los hospitales están obligados a brindar descuentos en sus servicios. La ley no exige que se reduzcan las facturas de los médicos. Sin embargo, muchos hospitales requieren que los médicos que operan en sus hospitales respeten sus políticas de descuentos para servicios médicos. Consulta con tu hospital para obtener más detalles.
¿Puedo aplicar para el Seguro Social, ¿Medicare o Medicaid, aunque haya recibido un descuento en mis servicios hospitalarios?
Sí. Los descuentos para servicios hospitalarios aplican a todos los gastos de bolsillo que puedas tener en un hospital, incluyendo los deducibles y copagos. Medicare y Medicaid seguirán cubriendo su parte. Tu descuento se aplicará a cualquier cantidad que reste.
¿Podrían descalificarme de recibir un descuento para servicios hospitalarios por ser propietario de una casa, tener cuentas de jubilación u otros activos?
Los hospitales no pueden tomar en cuenta si eres propietario(a) de tu residencia principal, o su valor, para determinar si calificas. Los hospitales pueden considerar algunos activos al evaluar tu aplicación, pero la mayoría de las personas no serán excluidas debido a sus activos. Comunícate con tu hospital para ver si calificas.
¿De dónde provienen los fondos para ofrecer servicios hospitalarios gratuitos y con descuento?
Al ser una parte esencial del cuidado médico en nuestro estado, la mayoría de los hospitales en Washington reciben importantes exenciones de impuestos con la expectativa de que brindarán atención crítica a todos aquellos que la necesiten. El gasto incurrido al brindar servicios gratuitos y con descuento a quienes lo necesitan se compensa fácilmente con estas exenciones fiscales y no afecta los pagos que reciben los hospitales de las compañías de seguros, Medicaid y otras fuentes.
¿Cómo define esta ley un “hogar” para determinar si calificas o no? ¿Esto incluye hijos adultos u otros miembros adultos de la familia que viven conmigo?
Para determinar si calificas, una familia se define como un grupo de dos o más personas que viven juntas y se relacionan por nacimiento, matrimonio o adopción. Esto significa que se pueden considerar los ingresos de los miembros adultos de la familia que vivan juntos para determinar si calificas. Asegúrate de explicar tu situación individual al hospital en tu solicitud. Los hospitales pueden hacer excepciones según tus circunstancias.
¿Qué hago si mi hospital no está siguiendo la ley de descuentos para servicios hospitalarios del estado?
Si crees que tu hospital no está siguiendo la ley, presenta una queja ante la oficina del Fiscal General. Estamos monitoreando los hospitales cuidadosamente y hemos presentado varias demandas contra algunos hospitales por no ofrecer descuentos para servicios hospitalarios a las personas que califican.
